腎活檢即腎穿刺術(shù),目前我院開(kāi)展的主要是B超定位下的經(jīng)皮腎活檢術(shù)。其通過(guò)穿刺腎臟而獲取部分腎臟組織,再通過(guò)光學(xué)顯微鏡、免疫熒光和電子顯微鏡而診斷、治療和判斷預(yù)后的一種治療技術(shù)
腎活檢術(shù)是腎臟病學(xué)發(fā)展史上的一次技術(shù)突破,其始于20世紀(jì)50年代初,
丹麥的兩位醫(yī)師首先采用經(jīng)皮腎穿刺技術(shù),用于對(duì)腎病患者疾病的診斷,開(kāi)創(chuàng)了腎活檢病理學(xué)診斷的新時(shí)代。半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),隨著
免疫學(xué)、
免疫病理學(xué)和
電鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,尤其是用于檢測(cè)腎組織內(nèi)沉積的各種
免疫球蛋白、
補(bǔ)體、
纖維蛋白(纖維蛋白原)和其他成分(如
乙型肝炎病毒抗原、
Ⅲ型膠原蛋白等)的抗體的商品化,以及腎穿刺技術(shù)安全性的大大提高,經(jīng)皮腎穿刺技術(shù)已成為臨床診斷腎病的一個(gè)重要手段。
腎穿刺活體組織檢查,可以獲得各種不同時(shí)期和不同嚴(yán)重程度的腎臟疾病的標(biāo)本,從而可對(duì)腎臟疾病進(jìn)行精確的病理學(xué)分類,提供研究腎臟病的病因、發(fā)病機(jī)制的條件。腎臟疾病的病理學(xué)分類已與臨床密切配合,直接應(yīng)用到了腎臟病的診斷和鑒別診斷,可幫助臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃。另外,腎活檢對(duì)移植腎
腎功能損害的診斷和治療也有很高實(shí)用價(jià)值。在腎臟病領(lǐng)域內(nèi)病理與臨床結(jié)合的診斷治療水平,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了單純臨床水平,因此腎活檢在腎臟病學(xué)和腎臟病理學(xué)的發(fā)展方面,起到了極為重要的作用。